财联(lián)社4月29日讯（编辑(jí) 笠晨）“一口牙县城(chéng)一套(tào)房”、“一口牙(yá)一辆宝(bǎo)马车”……这些生(shēng)活中经常听到的玩笑话，透露出“种(zhǒng)牙贵(guì)”让人望而却(què)步(bù)的无奈现实。近日，北(běi)京(jīng)、河北(běi)、浙江、四川(chuān)等多地医保部门发布(bù)公(gōng)告，于4月20日落实口腔(qiāng)种植医(yī)疗服(fú)务(wù)收费(fèi)、种(zhǒng)植体集中带量采购、牙冠竞价挂网“三位一(yī)体”的综合治理措施，单颗种植牙的价格降低一半左右。网友(yǒu)直(zhí)呼：再也不(bù)用担心“口(kǒu)腔刺客”了！

　　“我们在临床(chuáng)工作中，也看到不(bù)少(shǎo)患者延迟了(le)种牙计划，就在等集采政策落地。”中华口腔医(yī)学会种植(zhí)专(zhuān)委会常(cháng)委满毅告诉南方周末记者，“集(jí)采后的种植牙将为更(gèng)多患者减轻(qīng)医疗负担，不(bù)再让患者‘望牙兴叹’”。根据国家医(yī)保局披露，本次集采汇聚全国近1.8万(wàn)家医疗(liáo)机构的需(xū)求量，达(dá)287万(wàn)套(tào)种植(zhí)体系(xì)统，约占国内年种植(zhí)牙数量（400万颗）的72％，预计(jì)每年可节(jié)约患者费用40亿元(yuán)左右(yòu)。随着(zhe)医疗服务价格相关规定出(chū)台(tái)，三级公立医院常规种植(zhí)牙医(yī)疗服务价格为单颗4500元。

　　第(dì)四次全国口腔(qiāng)流行病(bìng)学调(diào)查结(jié)果(guǒ)显(xiǎn)示，65岁-74岁老人当(dāng)中有86％存(cún)在牙缺失。新京报贝(bèi)壳财经(jīng)记者走访发(fā)现，多家北京民营连锁口腔机构在(zài)4月1日(rì)即开始(shǐ)了(le)“集采价”的种植牙促销(xiāo)，价格已低至3000多元(yuán)/颗，并表示“降价不降质”。此外，规范整合后的山东省口腔种植(zhí)医(yī)疗服务价(jià)格项目4月1日正式落(luò)地实施。当天(tiān)，“随着牙(yá)冠(guān)、种植体等集(jí)采价格落(luò)地执行，种(zhǒng)植牙相关的(de)咨询量、问诊量、手(shǒu)术量都大(dà)幅增长(zhǎng)，其中手术(shù)数量比之前增加80％-90％。”济南(nán)市口(kǒu)腔医院副院长、副主(zhǔ)任医(yī)师(shī)解建立(lì)说。

　　集采的(de)靴子(zi)落地，种植牙行业是否(fǒu)会再(zài)度站上风(fēng)口？“预计未来国内的(de)种(zhǒng)植牙数(shù)量，有望从目前(qián)每年400万颗(kē)，增长到(dào)每(měi)年1000万颗以上。”专(zhuān)家(jiā)告诉南(nán)方(fāng)周末记者，他认为这个目标或许一年后就能实现。而对于起步较晚的(de)国产种(zhǒng)植牙耗(hào)材厂商(shāng)而言，集采(cǎi)是(shì)压力也(yě)是机会(huì)。一(yī)位国产(chǎn)种(zhǒng)植牙(yá)企业代表透露(lù)，尽管国产品(pǐn)牌产品拥有一定的价格优势，但销售份额占(zhàn)有(yǒu)率尚不(bù)足(zú)10％，本次(cì)集采后很难快速放量(liàng)或实现“国产替代”。但对于临床应用时间短、案例少的国产种植牙来(lái)说，整个种植牙市场规模的扩大，将有助于企业(yè)积(jī)累更多(duō)的临床应用数据和案例，对未来长(zhǎng)期的应(yīng)用(yòng)和研发会有一定帮助。

　　▌种植牙(yá)纳入集(jí)采带动国内耗材(cái)需(xū)求爆增 口腔CBCT迎拐点

　　受益于老龄化和支付能力提高，近(jìn)年来种(zhǒng)植牙需求呈现爆发式(shì)增长。根据(jù)牙博士招股说明书，2020年(nián)国内种(zhǒng)植牙(yá)市场规模为431亿元，2015-2020年复合增速为22.07％，预计(jì)2030年市场规模将增至1911亿元，2020-2030年复合增速为16.06％。

　　种植牙产业链中(zhōng)包括(kuò)上(shàng)游设备和(hé)耗材企业：种植类如华(huá)西(xī)口腔科(kē)技中心等；修补类如正海生(shēng)物(wù)、奥精医疗等；设备类如口(kǒu)腔(qiāng)全景机和(hé)锥形束投照计(jì)算机重(zhòng)组断层影像(xiàng)设备的美亚光电等(děng)；数字软件类如3shape等(děng)，以(yǐ)及他(tā)们的上游陶瓷块厂商爱尔创（国瓷(cí)材料）等(děng)。中游(yóu)为器械经销(xiāo)商：松(sōng)佰(bǎi)牙科(kē)等；下游为口腔医疗(liáo)机构如通策医(yī)疗、拜博口腔等。

　　浙商证(zhèng)券孙(sūn)建等人(rén)在3月20日发布的研报(bào)中表示，种植(zhí)牙集采降价(jià)后(hòu)，其渗透率有望得到快速(sù)提升，同(tóng)时(shí)加速国产口腔(qiāng)CBCT等检(jiǎn)测设(shè)备需求释放。中游设备美亚光电、朗视仪(yí)器是国产口腔CBCT设备龙头。种植(zhí)牙(yá)渗透率提(tí)升，民营医院和诊(zhěn)所的设备需(xū)求弹性更大(dà)，国产设备依(yī)托性(xìng)价比优势聚焦民营市场。口腔CBCT上游核心零(líng)部件上市公司(sī)主要(yào)为奕瑞科(kē)技(jì)、康众医疗。

　　▌种植牙集(jí)采“短兵相(xiāng)接” “牙茅”面临一场硬仗

　　正所谓“金眼银牙铜(tóng)骨头”，在A股市(shì)场里，牙(yá)科一直都(dōu)被投资(zī)者视为坡(pō)长雪(xuě)厚的黄(huáng)金赛道，关于牙科的纯正上市公司只(zhǐ)有通策医疗这一家。也正(zhèng)是因为如(rú)此，自通(tōng)策医疗借壳上市(shì)以(yǐ)来，其便一直(zhí)备受资金(jīn)的追(zhuī)捧，被(bèi)投资者奉为“牙茅”。然而，通策医疗(liáo)最近几年(nián)在资本市(shì)场走势一路下行(xíng)，前年(nián)最(zuì)当兵后微信会受影响吗，当兵的不能玩微信吗风光的时候(hòu)曾触顶1300亿(yì)元市值，而不到2年(nián)的时间内市(shì)值蒸发超过70％。

　　从(cóng)2020年、2021年的财报(bào)数据来看，种植业务位列通策(cè)医疗五(wǔ)大业务板块增速第一(yī)位。对通策医疗来说，种植(z当兵后微信会受影响吗，当兵的不能玩微信吗hí)牙业务是不可(kě)或缺的市场。业(yè)内人士(shì)透露，一旦(dàn)种植(zhí)牙耗材被集采，通(tōng)策医疗(liáo)的盈利(lì)能力很可(kě)能受(shòu)影响。面(miàn)对激(jī)烈竞争的市场，大型口(kǒu)腔(qiāng)连锁机构失去了此前(qián)集(jí)团(tuán)采(cǎi)购优势，与公立医院及其他民营口腔机构站在同一(yī)起跑线，大幅降价势(shì)在必行，这也将影(yǐng)响种植牙最终利润率。

　　通策医疗(liáo)面对的最大的(de)问(wèn)题(tí)是，怎么能(néng)把这些增(zēng)量转化为自(zì)己的增量。竞争来自参与集采的1.8万(wàn)家医疗(liáo)机构，其中有1.4万家(jiā)民营医(yī)疗(liáo)机构，占总(zǒng)数的80％。想要(yào)获得(dé)足够量的种植牙，一要有覆盖(gài)面足够广的(de)口腔(qiāng)机(jī)构，二得有足够(gòu)多的医(yī)护人员。“种植牙放量一直是其所期待的(de)一件事。”3月23日，通(tōng)策(cè)医疗董(dǒng)秘处的回复直截了当(dāng)。2022年通(tōng)策医疗发布的财报中(zhōng)提(tí)及(jí)——医护(hù)人才(cái)储(chǔ)备，这(zhè)也(yě)是其(qí)这两年最(zuì)重要的战略布局(jú)。

　　通策医疗在调研(yán)内容(róng)纪(jì)要(yào)中提到，宁口(kǒu)2022年上半年营收增长3％，净利润(rùn)下(xià)降是由于(yú)2022年新(xīn)增了(le)40名医生(shēng)储备，增加的(de)人力成本(běn)影响(xiǎng)了900万(wàn)元(yuán)利(lì)润。通策(cè)医疗2022年(nián)三季度财报中提到，为“后集(jí)采”时代准备，让90％以上的专家都在支持蒲公英(yīng)医(yī)院快速发展，目(mù)标是(shì)让蒲公英(yīng)医(yī)院在(zài)最(zuì)短的时间成为(wèi)当(dāng)地第(dì)一的口腔医院。值得注(zhù)意的是，通策医疗的重(zhòng)磅项目“蒲公英(yīng)计划”在2018年提(tí)出，被公司视为“未来五年(nián)重要(yào)的发展计(jì)划”。而如今，目前(qián)来(lái)看(kàn)，该计划仍处筹备或(huò)培育期(qī)，2022年上半(bàn)年蒲(pú)公英分(fēn)院贡献收入(rù)1.71亿元，净利润率(lǜ)仅(jǐn)为5.5％；前(qián)三季度贡献收入(rù)2.98亿元(yuán)，新增蒲(pú)公英分院净利(lì)率仅为8.5％。

　　此(cǐ)外，通(tōng)策医疗董秘提到，这几(jǐ)年相关医生的(de)储(chǔ)备(bèi)已经足够了，“（种植牙）量(liàng)再(zài)增长10倍也(yě)够”。“以(yǐ)价换量(liàng)更容易形成规(guī)模效应。目前(qián)种植牙渗透率低，随(suí)着(zhe)价格(gé)差异化(huà)定价(jià)，总(zǒng)量(liàng)的快(kuài)速增(zēng)加(jiā)仍有望形成规(guī)模的较高(gāo)增长。”这是通策医疗2022年底在机(jī)构调研时的(de)观点。一位(wèi)长期关(guān)注消(xiāo)费(fèi)医疗的(de)行业人士分析，通策医(yī)疗的主要市场仍在(zài)浙江，但即使在(zài)浙江，面对接(jiē)下(xià)来(lái)激烈(liè)的种植牙市场，也没有绝对优势，“确实(shí)是一场硬仗(zhàng)”。

　　“即(jí)使没有集采，未来种植牙也会慢(màn)慢从一(yī)个高毛利业务变成低毛利业务(wù)。因(yīn)为这一(yī)部分对医生的技术(shù)要求(qiú)并没有那么高，主要靠的是设备(bèi)定位(wèi)、辅助软件和三(sān)维建模(mó)。所有的口腔诊所都能做，没有那么深的护城河(hé)，所以市(shì)场竞(jìng)争(zhēng)会(huì)比较激烈。”关注口腔赛道的投资人说。

　　对于中国的民(mín)营口腔医院市场而言(yán)，集(jí)采消(xiāo)息和盈利曲线(xiàn)下(xià)降关系也不大。“其(qí)实在集采消息出来之前，民(mín)营口腔(qiāng)诊所就(jiù)因为价格战的原因(yīn)，自己(jǐ)就把价格(gé)压下来了。低于4500元的种植价格，在(zài)业内其实(shí)已经比比皆(jiē)是。”口腔(qiāng)诊所从业者如(rú)是(shì)说到。目前，很多(duō)民营口(kǒu)腔诊(zhěn)所(suǒ)面临着巨大的经(jīng)营压力，面(miàn)对高昂的诊(zhěn)所房(fáng)租、水电(diàn)以及人工费(fèi)用等(děng)，其(qí)实利(lì)润不算高。有医疗投资机(jī)构工(gōng)作人员曾表示(shì)，目前(qián)80％的民营连锁口(kǒu)腔机构都处于亏损(sǔn)状(zhuàng)态。

　　▌天价种(zhǒng)植(zhí)牙神(shén)话破灭 牙科诊所或大批退(tuì)出

　　有业内人(rén)士给予了一个乐观的预(yù)测，当集采降(jiàng)低价格(gé)后，原本属于改善型医(yī)疗(liáo)需求的(de)种植牙，将会成为百姓们(men)的基(jī)本需求——几十亿颗(kē)失牙的市场会打开。这几乎奠定了一个薄利多(duō)销的局面。但这(zhè)并(bìng)不是(shì)在所有牙科诊所都(dōu)会发生(shēng)的局面。当耗材价格下降(jiàng)后，牙医(yī)利益会(huì)受到直接冲击。“在大(dà)部(bù)分诊(zhěn)所里，医生收入是和耗材挂钩的。这和骨(gǔ)科心脏支架集采的影(yǐng)响类似，医生的工作量加大(dà)不说，收入会减少。”业内人(rén)士表(biǎo)示最(zuì)担心(xīn)的(de)是到底(dǐ)能(néng)不能以(yǐ)价(jià)换(huàn)量。如果(g当兵后微信会受影响吗，当兵的不能玩微信吗uǒ)薄(báo)利了，但最终没有多销，经营可能难以为继(jì)。

　　牙科是医院所有科室中(zhōng)，最(zuì)适合独立执业的(de)。即便在改革(gé)开放之前，全国(guó)各地的个体牙医(yī)也不在少数。国家卫生统(tǒng)计(jì)年鉴显示，2020年全国(guó)民营口腔医(yī)院、诊所加起来(lái)有66000多家，提供的口腔医疗服务占到总量69％左右。民(mín)营口(kǒu)腔(qiāng)医(yī)院或诊所(suǒ)的一大特点(diǎn)就是连锁率特别低，只(zhǐ)有约4.8％，绝(jué)大部分牙科诊所(suǒ)都是“个体(tǐ)户”。牙科特别(bié)依赖医生的个(gè)人能力，牙医独立执业会(huì)比其他专科容易(yì)很(hěn)多。

　　“种(zhǒng)植牙的暴利在上游的厂(chǎng)家，到了终端诊所，利润空间很微(wēi)薄，还(hái)没有(yǒu)算上房租、水电、折旧。”业内(nèi)人士认为，假如耗材(cái)降价，但没有(yǒu)带来体量的增长，薄(báo)利了之(zhī)后又没多销，就形成(chéng)了一个悖(bèi)论。当收入不足(zú)以支撑(chēng)过高的运营成本(běn)时，一些诊(zhěn)所不得不关停退市(shì)。长远来看，种(zhǒng)植牙是整(zhěng)个口腔治疗过(guò)程中(zhōng)，应对牙齿(chǐ)缺失时最后的办法，更重要的是提高(gāo)公(gōng)众对口腔卫生(shēng)的关注意识(shí)。“世(shì)界(jiè)卫生组(zǔ)织提出的(de)‘8020’标准，是希望(wàng)在80岁的时候(hòu)每个人都有20颗以上(shàng)的好牙齿，而不是20颗种植牙。”业内(nèi)人士如(rú)是(shì)说(shuō)。

未经允许不得转载：泉州电动车网 福建骑行网 当兵后微信会受影响吗，当兵的不能玩微信吗